mamelons invaginés

Définition

 

Les mamelons invaginés, également appelés mamelons ombiliqués, sont des mamelons qui ne ressortent pas naturellement. Ils peuvent être rétractés en permanence ou ne sortir que temporairement sous l’effet de la chaleur, du froid ou d’une stimulation.

 

Cette situation, souvent d’origine congénitale, peut apparaître dès la puberté ou se manifester après une grossesse ou un allaitement. Dans certains cas, elle peut aussi survenir après une intervention chirurgicale sur le sein.

 

Les mamelons invaginés sont le plus souvent sans gravité médicale, mais ils peuvent être à l’origine d’une gêne esthétique, fonctionnelle (difficulté à allaiter), ou psychologique.

 

Quand opérer ?

 

Une correction chirurgicale peut être envisagée dès lors que les mamelons invaginés constituent une gêne au quotidien ou que la patiente souhaite simplement améliorer l’esthétique de la poitrine.

L’intervention peut être pratiquée à partir de la fin de la croissance mammaire et à tout âge ensuite. Elle peut également s’intégrer dans une autre intervention sur le sein (lifting, réduction, augmentation).

L'intervention

Avant l’intervention

Deux consultations pré-opératoires sont nécessaires afin de :

 

– confirmer le diagnostic,

– évaluer la sévérité de l’invagination,

– déterminer la technique la plus adaptée à votre cas,

– répondre à vos questions.

 

Une consultation d’anesthésie est obligatoire si une anesthésie locale avec sédation ou générale est prévue.

Photographies médicales pré-opératoires à visée comparative seront réalisées.

 

Consignes :

 

– Le tabac est à arrêter 1 mois avant et après l’intervention. En effet, celui-ci est associé à une majoration importante du nombre de complications post-opératoires.

– Les traitements seront possiblement à ajuster en accord avec le chirurgien et l’anesthésiste.

Principe de l’intervention

L’intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale et dure environ 30 à 45 minutes. Elle peut aussi être réalisée sous anesthésie générale si elle est associée à un autre geste.

 

Le principe chirurgical consiste à libérer les fibres rétractiles sous le mamelon et, selon les cas :

 

– à préserver les canaux galactophores si un projet d’allaitement existe,

– ou à sectionner ces canaux pour garantir un résultat plus stable (selon le degré d’invagination).

 

Dans certains cas, une petite suture interne est réalisée pour maintenir le mamelon en position projetée. La cicatrice est quasiment invisible, dissimulée autour de l’aréole.

L’intervention peut être unilatérale ou bilatérale selon les cas.

Après l’intervention

Les suites opératoires sont généralement simples.

Une légère douleur, une tension locale ou un petit œdème peuvent apparaître dans les 48 premières heures.

Des soins locaux sont à réaliser pendant quelques jours.

Il est recommandé d’éviter toute pression sur la zone pendant environ 2 semaines (vêtements serrés, sport).

Un pansement spécifique ou un petit conformateur peut être mis en place temporairement.

La cicatrisation complète intervient en quelques semaines.

Les rapports sexuels avec stimulation mammaire sont à éviter durant 2 à 3 semaines.

AVANT/APRÈS

Complications

Les complications sont rares. Elles peuvent inclure :

 

- une récidive partielle ou complète de l’invagination,

- une légère asymétrie,

- une diminution de la sensibilité du mamelon,

- une infection ou un hématome localisé (exceptionnel).

 

Une fiche d’information précise est disponible en téléchargement ici

Tarifs

Pour retrouver les tarifs de cette intervention, cliquez ici

Conditions de prise en charge

La correction des mamelons invaginés est considérée comme une intervention esthétique et n’est pas remboursée par la Sécurité sociale dans la majorité des cas.

Cependant, en cas d’invagination sévère bilatérale avec impossibilité d’allaitement ou gêne fonctionnelle documentée, une demande d’entente préalable peut être envisagée.

Un devis personnalisé vous sera remis en consultation.